หลั่งนอก คือการคุมกำเนิดวิธีหนึ่ง ที่เกิดขึ้นในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ โดยเมื่อเพศชายถึงจุดสุดยอดแล้ว ก่อนที่อสุจิจะหลั่งออกมา เพศชายจะนำอวัยวะออกจากช่องคลอดของเพศหญิง เพื่อให้อสุจิหลั่งภายนอกร่างกายเพศหญิง ซึ่งอสุจิที่หลั่งออกมาอาจตกค้างอยู่ที่บริเวณต้นขา หรือหน้าท้อง วิธีการคุมกำเนิดนี้เป็นที่นิยมในหลาย ๆ คู่ เนื่องจากเป็นวิธีที่สะดวก และไม่ต้องสวมถุงยางอนามัยเพื่อป้องกัน แต่ก็อาจมีอสุจิบางส่วนที่หลั่งออกมาก่อนที่จะนำอวัยวะเพศออกจากช่องคลอดได้ทัน จึงทำให้มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้เช่นเดียวกับการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน
หลั่งนอกแล้วท้องหรือไม่ ?
การหลั่งนอกไม่ใช่การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ อีกทั้งยังเป็นวิธีคุมกำเนิดที่แพทย์ไม่ค่อยแนะนำ เพราะแม้จะหลั่งอสุจิภายนอกร่างกายของเพศหญิง แต่ในระหว่างที่นำอวัยวะเพศออกมาจากช่องคลอดก็อาจมีอสุจิบางส่วนหลั่งออกมาแล้ว และทำให้อสุจิเหล่านั้นตกค้างอยู่ภายในและมีโอกาสที่อสุจิเหล่านั้นจะเข้าไปปฏิสนธิได้เช่นกัน
นอกจากนี้ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ น้ำหล่อลื่นที่ออกมาจากอวัยวะเพศชายจะมีอสุจิปะปนออกมาด้วยอยู่แล้ว แม้จะออกมาในปริมาณน้อยแต่ก็เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน หากการหลั่งนอกเกิดขึ้นใกล้กับช่องคลอด ก็มีโอกาสที่อสุจิจะเข้าไปด้านในของช่องคลอดได้เพราะน้ำหล่อลื่นของฝ่ายหญิงจะทำให้อสุจิเคลื่อนที่ได้สะดวกขึ้น
สำหรับประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดด้วยวิธีหลั่งนอกนั้นขึ้นอยู่กับความเร็วของฝ่ายชายที่จะนำอวัยวะเพศออกจากช่องคลอดหลังจากถึงจุดสุดยอด ก่อนที่อสุจิจะถูกหลั่งออกมา เพราะหากนำออกมาช้าก็จะทำให้มีอสุจิตกค้างอยู่ในช่องคลอดของฝ่ายหญิงได้
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการหลั่งนอก
การหลั่งนอกเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีความเสี่ยงหลายอย่าง เพราะการหลั่งนอกโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสี่ยงโรคติดต่อที่เกิดจากเพศสัมพันธ์ต่าง ๆ เช่น โรคหนองใน ซิฟิลิส เริม หูดหงอนไก่ หรือแม้แต่การติดเชื้อเอชไอวี (HIV) ได้
การหลั่งนอกเป็นการคุมกำเนิดที่ไม่แทบจะไม่ได้ผล และเป็นวิธีคุมกำเนิดที่แพทย์ไม่แนะนำเนื่องจากความเสี่ยงในการตั้งครรภ์นั้นสูงพอ ๆ กับการมีเพศสัมพันธ์แบบปกติทั่วไป หากไม่ชำนาญหรือยังไม่มีประสบการณ์มากพอ ก็จะไม่สามารถควบคุมการหลั่งได้ และหากมีเพศสัมพันธ์ต่ออีกครั้งทันที ก็จะยิ่งเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์มากขึ้น เพราะอาจมีอุสจิค้างอยู่ที่ปลายอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะ อสุจิที่ค้างอยู่อาจออกมาในขณะที่กำลังมีเพศครั้งใหม่ได้
การมีเพศสัมพันธ์โดยหลั่งนอกเป็นประจำจะส่งผลกระทบต่อความสุขระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ได้ เนื่องจากฝ่ายชายจะต้องระมัดระวังไม่ให้เกิดการหลั่งอสุจิภายในหลังจากถึงจุดสุดยอด และฝ่ายชายเองก็จะรู้สึกประหม่าในขณะมีเพศสัมพันธ์ ส่วนฝ่ายหญิงอาจมีความรู้สึกที่ไม่ดี และไม่อิ่มเอมกับเพศสัมพันธ์ที่มีเท่าที่ควร และอาจนำไปสู่ปัญหาเรื่องความสัมพันธ์ได้ในที่สุด
อย่างไรก็ตาม หากคู่รักคู่ใดที่ไม่ค่อยมีความกังวลว่าจะเกิดการตั้งครรภ์โดยไม่ถึงประสงค์ ก็สามารถใช้การหลั่งนอกเป็นตัวเลือกได้ โดยอาจใช้การนับวันปลอดภัยร่วมด้วย แนะนำว่าก่อนมีเพศสัมพันธ์ฝ่ายชายควรปัสสาวะก่อน เพื่อให้ปัสสาวะกำจัดอสุจิบางส่วน ก็อาจช่วยให้ความเสี่ยงการตั้งครรภ์ลดลงบ้าง
หลั่งนอกให้ปลอดภัยทำอย่างไร ?
แม้ว่าการหลั่งนอกจะมีความเสี่ยง แต่หากรู้วิธีปฏิบัติที่ถูกต้องก็จะทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพมากขึ้น และทำให้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ลดน้อยลง ซึ่งก็คือการคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย ได้แก่ ห่วงคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิด หรือการใช้ถุงยางอนามัย เพราะแม้ฝ่ายชายจะนำอวัยวะเพศออกมาจากช่องคลอดไม่ทันแต่ก็ยังมั่นใจได้ว่ายังสามารถคุมกำเนิดได้ โดยเฉพาะถุงยางอนามัย เพราะสามารถคุมกำเนิดและป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ในเวลาเดียวกัน
ทั้งนี้หากเกิดเหตุไม่คาดคิดขึ้น เช่น ฝ่ายชายเกิดการหลั่งของอสุจิก่อนที่จะนำอวัยวะเพศออกมาจากช่องคลอด การรับประทานยาคุมฉุกเฉินก็อาจช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ได้ โดยประสิทธิภาพจะอยู่ที่ประมาณ 80% และขึ้นอยู่กับว่าฝ่ายหญิงรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินเมื่อไหร่ เพราะหากยิ่งรับประทานเร็วก็จะยิ่งป้องกันได้มากขึ้น
